Как выглядит после операции по смене пола. Операция по смене женского пола на мужской

Гендерная дисфория, или трансгендерность - врожденное внутреннее ощущение пола, не совпадающее с биологическим. Иными словами, трансгендеры - люди, отвергающие свою половую принадлежность и иногда добивающиеся перемены пола. По такому пути пошли знаменитые создатели «Матрицы» братья Вачовски, ставшие сестрами, и отчим Ким Кардашьян, превратившийся из Криса в Кейтлин Дженнер. Специалисты сходятся во мнении, что трансгендерность не психическое отклонение, поэтому не требует лечения у психиатра. Далеко не все трансгендеры страдают из-за первичных половых признаков и стремятся сменить пол: иногда им достаточно собственного осознания половой принадлежности и принятия обществом. При сильном дискомфорте «в чужом теле» трансгендеры решаются на гормональную терапию, которая ведет к внутренней и внешней перестройке организма, и хирургическую коррекцию пола.

Какие операции предстоят для смены пола?

Чувство неприятия собственного тела часто появляется у трансгендеров в раннем возрасте, но хирургическая смена пола разрешена только совершеннолетним. К сожалению, даже многолетнее изучение этой области хирургии пока не снизило уровень опасности операций по смене пола, поэтому до сих пор сохраняется высокий риск осложнений. Для полной перемены пола обойтись одной операцией не удастся - понадобится комплекс процедур с перерывом от двух до десяти месяцев и длительной реабилитацией.

При переходе из мужчины в женщину проводятся:

1. Маммопластика (увеличение груди).

2. Пенэктомия (удаление полового члена) и орхиэктомия (удаление яичек).

3. Лицевая хирургия.

4. Вагинопластика.

При переходе из женщины в мужчину проводятся:

1. Удаление молочных желез.

2. Удаление яичников и матки (иногда для сохранения возможности деторождения этот этап пропускается).

3. Удаление вагины и формирование мошонки.

4. Формирование фаллоса.

Знаменитые трансгендеры

Первым достоверно зафиксированным трансгендером, сменившим пол в 1930 году, стал Эйнар Вегенер. Жизнь художника, превратившегося в Лили Эльбе, легла в основу фильма «Девушка из Дании» с Эдди Редмэйном.

Андреас Григер, известный как золотая медалистка по толканию ядра на чемпионате Европы 1986 года Хайди Кригер, сменил пол в 1997 году после длительного приема анаболиков и мужских гормонов.

Знаменитые создатели трилогии «Матрица» и «Vзначит вендетта» Вачовски до определенного момента считались весьма брутальными мачо и не вызывали у поклонников подозрений.

Как оказалось, братья ненавидели свое мужское тело и мечтали о соответствии внутреннего и внешнего. Женской одеждой братья Вачовски не ограничились и завершили свой переход хирургической коррекцией пола, официально став сестрами. Семья поддержала Лану и Лилли, и те наконец-то обрели счастье.

Дочь Шер Честити Боно ощутила непохожесть с другими девочками в 13 лет, а в 18 лет заявила о гомосексуальности. Однако позже поняла, что проблема не в ориентации, а в данном природой теле. В 2008 году девушка поставила точку в самоидентификации и начала подготовку к операции по перемене пола, которую Шер восприняла в штыки. В 2010 году Боно официально стал мужчиной и получил документы на имя Чеза Боно , после чего постепенно восстановил отношения с матерью.

Кейтлин Дженнер - самый известный трансгендер в мире. Известный олимпийский чемпион по десятиборью Брюс Дженнер (при рождении) уже в детстве испытывал тягу к женской одежде, а после принимал гормональные препараты.

Встретив Крис Кардашьян, Брюс отказался от терапии и, казалось бы, принял мужское тело. После развода Крис решил попытать счастье в новом облике, вернулся к гормонам и сделал операции по смене пола.

Манекенщик с андрогинной внешностью Андрей Пежич до коррекции пола участвовал как в мужских, так и женских показах. Он долгое время не признавался в трансгендерности и отрицал даже возможность коррекции пола, однако в июле 2014 года совершил каминг-аут и рассказал о перенесенных процедурах. Внешность Андреа Пежич мало изменилась, так как и до операции делалась ставка на женственность.

Трансгендеры стремятся рассказать миру о собственных ощущениях, правах и влиянии пола на жизнь.

Трансгендерный переход или если говорить более простым языком смена пола – серьезный шаг в жизни человека. Продумывать его необходимо с особой тщательностью в первую очередь потому что вернуть удаленные половые органы обратно уже не удастся. Но при переходе из женской категории в мужскую есть свои нюансы.

Что такое операция по смене пола с женского на мужской

Смена пола FtM – это хирургическое устранение женских половых признаков и воссоздание мужских и собственных тканей человека. Такое оперативное вмешательство проводится обычно в несколько этапов и требует серьезной подготовки.

Понятие

Если сравнивать с аналогичной процедурой по превращению мужчины в женщину, эта более сложная в исполнении и требует проведения ряда подготовительных операций и других манипуляций. Состоит в целом из трех пунктов:

Удаления молочных желез ();
Удаления женских половых органов;
Создание максимально естественного подобия полового органа мужчины.

Именно создание мужских половых органов относят к наиболее сложным манипуляциям, которые не всегда оканчиваются с положительным исходом.

При этом максимальная длина пениса будет составлять не больше 9 см. Для транссексуалов это в дальнейшем может создать множество проблем и психологических комплексов.

Виды

Делается такое преобразование половых органов одним из двух способов:

Метоидиопластика , при которой гормональной терапией производится более 6 см, после чего уже осуществляется оперативное изменение его внешнего вида. При таком типе вмешательства окончательная длина пениса составит не больше 5 см, проникающая способность будет отсутствовать, но зато останется чувствительность эрогенных областей. Этот тип вмешательства дает наименьшее количество послеоперационных осложнений и проводится в один заход.
даст полноценный пенис с эстетической точки зрения с адекватными размерами. Он будет обладать достаточной степенью чувствительности и проникающей способностью, позволяя совершить полноценный половой акт. В процессе во влагалище помещается специальный эректильный протез. Но эта операция длительная, крайне сложная и требует пересадки тканей.

Показания

Показанием к проведению трансгендерного перехода является транссексуальность, которая подтверждается квалифицированным специалистом.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

Отсутствие транссексуальности;
Системные патологии тяжелого типа;
Тяжелые психические отклонения;
Возраст до 18 лет;
Пожилой возраст;
Желание иметь ребенка;
Гомосексуализм;
Антиобщественный образ жизни;

Не проводится такой тип хирургического вмешательства при наличии давления со стороны близких, друзей и родных пациента.

Сравнение с подобными методиками

Так как изменение пола такого типа гораздо сложнее, то и количество операций с положительным исходом гораздо ниже, чем при . Обуславливается это тем, что трансформировать пенис и мошонку в женские половые органы гораздо проще, чем женские в мужские.

Стоит отметить, что в отличие от преобразования MtF, у данной операции гораздо больше побочных эффектов и осложнений. При этом смена пола нередко оканчивается тем, что возможность совершить половой акт навсегда теряется, как и возможность иметь детей. Соответственно и психологических комплексов это заметно добавляет.

Стоит отметить, что если не удалять женские половые органы, но создать мужские, то функция деторождения сохраняется. Для этого достаточно будет просто перестать пить гормоны. В случае перехода от мужчины к женщине такой возможности нет.

Проведение

Проведение операции требует серьезнейшей подготовки, которая занимает в среднем от 2 до 3 лет. Сама операция проводится в несколько этапов, а непосредственно воссоздание мужского полового органа проводится на протяжение 7-12 часов.

Необходимые анализы и мероприятия

Подготовка требуется длительная для такой ответственной операции. А потому пациентке придется:

Длительно и очень плотно взаимодействовать с психиатром, сексологом, эндокринологом на протяжение длительного промежутка времени (вплоть до 2 лет).
Психиатр должен выдать справку формы F64.0, которая свидетельствует о том, что пациентка является транссексуалом и нуждается в операции и дальнейшей смене документов.
Год до операции нужно принимать гормоны, а за месяц до хирургических вмешательств прием останавливается.
Регулярно сдавать анализы на уровень гормонов.
Вести здоровый образ жизни, принимать , укрепляющие препараты.
Провести собеседование с руководителем комиссии, который выдаст разрешение на проведение операции по коррекции пола. Он выдаст направление на несколько платных тестов психиатрического типа, от итога которых будет зависеть дальнейший исход подготовки.
После получения разрешения проводится мониторинг клиник, далее проводится консультация с хирургом, определение со стоимостью процедуры и послеоперационного стационара.
За 2 недели сдаются необходимые анализы ( ; ; ; , гепатит В и С, ; ), и другие требующиеся виды обследования.
За 8 часов до операции запрещено пить и есть.
Перед операцией проводится депиляция области лобка (груди – в зависимости от типа вмешательства).

Важно понимать, что врачи в некоторых случаях воспринимают транссексуальность как психическое отклонение, так как однозначного ответа в данном вопросе нет. Потому врач на свое усмотрение может от вас потребовать годовой опыт жизни в роли мужчины. Также стоит понимать, что период реабилитации после операции будет тяжелым и требовать длительного лечения, госпитализации и восстановления.

Алгоритм

Операция может проводиться одновременно с проведением всех этапов за один заход, а может потребовать и поэтапного исполнения. Зависит во многом от решения хирурга и состояния пациентки. Для смены пола проводят:

Удаление молочных желез с коррекцией;
Овариэктомию – удаление фаллопиевых труб и яичников;
Вагинэктомия – удаление влагалища;
Кольпоклейзис – закрытие входа во влагалище;
Гистерэктомия с удалением матки;
Реконструкцию женских половых органов в мужские одним из предложенных видов – либо метоидиопластики, либо фаллопластики. В процесс создаются уретра, непосредственно сам пенис и искусственные тестикулы или яички с мошонкой.

Возможность совмещения с другими типами пластики

Параллельно могут быть проведены , чтобы убрать излишки жира из областей, которые делают тело более округлым и женственным, а также . Последняя позволит увеличить в объеме некоторые области, например, подбородок, икроножные мышцы и многое другое, чтобы воссоздать именно мужской силуэт.

Про случай в отношении операции по смене пола на мужской расскажет это видео:

Реабилитация

В процессе реабилитации пациенту придется столкнуться со многими сложностями и ограничениями:

Ограничиваются полностью нагрузки в период после операции;
Первые дней 8 минимум нужно провести в стационаре;
Половая жизнь невозможна до полного заживления тканей;
Обязательно частое посещение врача;
После операции обязательно применяются антибиотики, гормональные, обезболивающие препараты;
Производится педантичный уход за швами;
Отказ от курения и алкоголя соблюдается;
Питание полноценное и без излишеств.

Важно понимать, что период реабилитации в наибольшей мере зависит от двух факторов – профессиональности врача, а также от индивидуальных особенностей организма. Поэтому длительный процесс заживления и развитие некоторых осложнений нередко бывает именно из-за реакции организма на столь серьезное вмешательство хирурга. Стоит также упомянуть о жизни после операции, о которой мало кто рассказывает. После операции придется столкнуться с:

Трудностями в оформлении документов;
Вероятной неприязнью со стороны близкого окружения, родных, друзей и даже супругов;
Приобретаются чисто мужские заболевания;
С годами будут развиваться проблемы с почками и печенью из-за гормональной терапии;
Полностью функции утраченного женского пола вернуть нельзя после удаления половых органов;
Послеоперационная адаптация проводится с помощью психотерапевта.

Результат после операции

Возможность осложнений

Проблемы после операции развиваются практически всегда. А вот какие именно – будет зависеть от того, как именно отреагирует организм на вмешательство. Это могут быть общехирургические осложнения:

Плохая приживаемость тканей и их заживление;
Отторжение имплантатов;
Кровотечения;
Отсутствие чувствительности некоторых областей;
Осложнения после наркоза на сердце и легкие.

Психологические осложнения наиболее часто проявляются, когда пациенту некомфортно быть мужчиной. В результате такого отклонения он будет желать вернуть обратно женские половые признаки. Стоит отметить, что в данном случае наиболее часто такое явление развивается при недостаточном уровне обследования. Нужно понимать, что если пациент до операции вел себя истерично, депрессивно и так далее, то после хирургических манипуляций эти проявления только ухудшаются в большинстве случаев.

Сегодня операция по смене пола почти не шокирует окружающих, но всего лет 20-30 назад многие и подумать не могли о подобном. Превратиться из мужчины в женщину или наоборот стало вполне реально, и хирургия достигла фантастических результатов в этой области. Сложности, безусловно, есть, причем не только функциональные, но и психологические. И те, кто решается на подобное, должны понимать, что предстоит длительная колоссальная работа, в первую очередь, над самим собой.

В чем суть подобных операций

Вообще, операция по смене пола – это целый комплекс медицинских, фармакологических и психологических процедур, направленный на достижение одной цели: устранить диссонанс между физиологическим и психологическим полом. Нельзя просто лечь на хирургический стол и очнуться уже другим человеком. Это длительный процесс, занимающий порой несколько лет.

В начале XX века людей, которые утверждали, что родились не в своем теле, помещали в психиатрическую клинику, диагностируя у них шизофрению. Сегодня человека, который живет в теле мужчины, но считает себя женщиной (или наоборот), называют транссексуалом. Это тоже диагноз, который может подтвердить психиатр, но лечение совсем иное: медицина предлагает хирургическую коррекцию половых признаков. И, кстати, именно медицинское заключение с пометкой «транссексуализм» является отправной точкой для дальнейших действий, ведущих к смене пола.

Важно! Не нужно путать транссексуала с трансвеститом. Последний просто переодевается в одежду, предназначенную для противоположного пола с целью развлечения или самовыражения. У транссексуала все гораздо сложнее психологически: такому человеку тяжело быть тем, кем он родился.

Первые операции по изменению пола

В 30-е годы XX века в Берлине существовал Институт сексуальных наук. И именно в клинике при этом учреждении делались первые операции по изменению пола. 1926 год отмечен удалением молочных желез у женщины, а уже в 1930 году мужчине удалили половой член. К сожалению, о судьбе этих пациентов, ставших «первоиспытателями» ничего не известно.

Кстати! Операция по превращению мужчины в женщину обозначается в медицине как MtF (Male to Female ), а из женщины в мужчину, соответственно, FtM .

Самым популярным первым трансгендером (от лат. transire – «уклон» и genus – «род, пол») является Эйнар Вегенер, датский
художник, который впоследствии стал носить имя Лили Эльбе. По мотивам истории его жизни был снят фильм «Девушка из Дании» (2015). В детстве Эйнар был обычным мальчиком. Затем он женился на Герде, которая тоже была художницей.

Впервые Эйнар почувствовал себя комфортно в женской одежде, когда жена попросила его позировать вместо заболевшей натурщицы. Постепенно Вегенер понял, что он женщина, по ошибке природы заключенная в мужское тело. Он долгое время появлялся в широких кругах в женском обличье, представляясь сестрой самого себя. А затем решился на операцию.

С 1930 по 1931 год художник 5 раз ложился на хирургический стол. Операции в то время были экспериментальными, но первые четыре прошли на удивление успешно. И лишь пятое вмешательство стало роковым. В сентябре 1931 года Лили пересадили матку, которая не прижилась. Первый в мире человек, который официально сменил пол, скончался в возрасте 48 лет.

Первая операция по смене пола, проведенная в СССР, описана в книге рижского хирурга Виктора Калнберза «Мое время». В ней он рассказывает о своей пациентке, которую превратил в мужчину за 4 года (с 1968 по 1972). Тогда все делалось в условиях строжайшей секретности, иначе врач мог бы попасть в тюрьму. О судьбе пациента (доктор Калнберз указывает только его имя: Инна – Иннокентий) известно только то, что он выжил и даже несколько раз женился.

После операции какое-то время велась переписка, в которой Иннокентий благодарил врача и рассказывал о некоторых особенностях своей новой жизни, о страхе медосмотров и легендах о том, что шрамы на его теле – якобы результат нападения бандитов и ДТП в молодости.

Это интересно! Сегодня во всем мире ежегодно проводится от 15 до 30 тысяч (!) операций по смене пола.

Как проводится смена пола

Одним эта тема кажется пугающей и даже в чем-то отвратительной. Глубоко верующие люди негативно относятся к этому, полагая, что нужно жить в том теле и в том внешнем виде, который дан Богом. Но большинству все же любопытно, как делают подобные операции.

Подготовительные действия

В разных странах свои законы относительно психологического периода подготовки к смене пола. В России человек должен предварительно находиться на учете психиатра в течение 2 лет.

Затем по результатам медицинской комиссии, в которую входит не менее трех врачей, ставится диагноз «транссексуализм», с которым уже можно обращаться к хирургам. Если диагноз не подтверждается, за операцию никто не возьмется.

Физиологическая подготовка начинается с гормонозаместительной терапии. Человек должен подготовить организм к кардинальным переменам. Курс гормонов может занимать от 3-5 месяцев до года, в зависимости от степени транссексуальности человека и внешних проявлений признаков желаемого пола. Женщине, которая планирует стать мужчиной, прописывают андрогены. Они позволят добиться следующих изменений:

закончится менструация;
огрубеет голос;
появится растительность на лице;
фигура станет менее женственной (исчезнут округлости);
увеличится клитор, который впоследствии будет модифицироваться в половой член.

Мужчине, решившему превратиться в женщину, придется принимать эстрогены. Благодаря ним, в мужском организме начнутся обратные процессы: рост волос на лице замедлится, жировая ткань начнет распределяться иначе, сила и мышечная масса уменьшатся.

Важно! Гормонозаместительная терапия может вызвать ряд побочных эффектов со стороны ухудшения здоровья, поэтому тем, кто планирует изменить пол, рекомендовано поменять образ жизни: отказаться от вредных привычек, заняться физкультурой, больше спать.

Хирургический этап

Включает несколько операций с интервалом в 3 и более месяцев. Если операция проводится по смене пола из мужчины в женщину, то первоначально делается пенэктомия и орхэктомия – удаление пениса и яичек. Параллельно врач может выполнить еще несколько манипуляций, которые подготовят ткани к будущему вмешательству по формированию влагалища и клитора. Заключительными операциями по смене пола является пластика: новой женщине делают грудь, при необходимости проводят коррекцию лица или вставляют импланты в ягодицы и т.д.

Сделать из женщины мужчину сложнее. Последовательность примерно такая:

Яичники и матку можно не удалять, и тогда «новоиспеченный» мужчина сохранит детородную функцию. Томас Бити – первый в мире мужчина, который выносил и «родил» троих детей. Изначально он был девушкой, затем изменил пол, но сохранил женские репродуктивные органы. Ему нашли донора спермы и подсадили эмбрион. В результате на свет появилось трое детей.

Возможные сложности смены пола

Хирургическая коррекция пола тяжела не только физиологически, но и психологически. Первые проблемы могут начаться во время гормональной терапии. Некоторым пациентам требуется постоянный контроль со стороны врачей и забота близких, чтобы справиться с текущими изменениями. Многие сравнивают это с переменой сознания, потому что возникают новые ощущения и чувства.

Физическое здоровье пациента тоже должно быть на высоком уровне. Среди противопоказаний к операции по смене пола выделяют сердечнососудистые проблемы, онкологию, алкоголизм и хронические инфекционные заболевания (ВИЧ). Операцию не делают людям, моложе 18 лет, а также пожилым (после 55-60).

Дороговизна операций по смене пола тоже может стать препятствием. Пациенту придется оплачивать не только хирургические вмешательства, но и постоперационный уход, а также услуги врачей, которые будут наблюдать его до и после. Кстати, операция по типу MtF обойдется дешевле. Стоимость также зависит от клиники. За работу врачей европейских или израильских клиник придется выложить круглую сумму, но зато это высокое качество. В среднем, полный «курс» по смене пола обходится в 600-700 тысяч рублей.

Общаться с людьми, изменившими пол или находящимися в процессе, нужно деликатно. Не следует давить на больное, спрашивать об ощущениях, есть ли разница и т.д. Это может быть тяжело, особенно первое время. Поэтому близкие должны научиться принимать «обновленного» родственника и не показывать свое недовольство, особенно, если решение принято, или дело уже пошло. Необходимо свыкнуться и обеспечить такую нужную поддержку.

Инструкция

В течение полутора-двух лет принимайте гормоны, сдавайте анализы на гормональный фон организма. Побывайте у психолога. Встаньте на учет к эндокринологу, сексологу и психиатру. Получите у последнего необходимый для будущей операции и смены документов диагноз F64.0 («Транссексуализм»).

Следите за своим здоровьем, поскольку гормоны для транссексуалов, особенно феминизирующие, имеют серьезные побочные явления и опасны для организма. Частично компенсируйте эти явления приемом витаминов и здоровым образом жизни, без алкоголя и курения.

Придите на собеседование к руководителю комиссии, выдающей платные разрешения на проведение операций по коррекции биологического пола и обладающей необходимой лицензией. Таких комиссий в стране всего две, в Москве и Санкт-Петербурге. Сдайте по его направлению в течение двух-трех недель несколько платных психиатрических тестов у психолога комиссии. Получите вызов на комиссию. Ее дата зависит от итогов сданных тестов.

Побывайте на комиссии и получите справку-разрешение. Отказ последует только в случае, если у вас будут плохие результаты тестов, а у психиатров и психолога возникнут сомнения в правильности первоначального диагноза F64.0. Противопоказаниями являются психиатрические заболевания, алкоголизм, наркомания, гомосексуализм, антиобщественный образ жизни, отсутствие видимых признаков проведения ЗГТ.

Зарегистрируйтесь на форумах для транссексуалов. Проведите мониторинг клиник пластической хирургии в Москве и Санкт-Петербурге и узнайте, у лучше оперироваться. Если есть деньги, загранпаспорт и, желательно, знание английского, то лучше отправиться в одну из клиник Таиланда. Со справкой из комиссии к выбранному хирургу или позвоните ему.

Договоритесь о виде, дате, времени и стоимости проведения внеплановой операции. Бесплатно такие операции не проводятся. Отказать вам могут только в случае какого-то серьезного хронического заболевания. Например, ВИЧ, гепатита С, цирроза печени, сахарного диабета в тяжелой форме. Но обычно не отказывают, а принимают дополнительные меры предосторожности.

Не раньше, чем за две недели до операции, сделайте клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму, общий анализ мочи, а также исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Если предстоит операция под общим наркозом, например, или мастэктомия, удаление молочных желез у FtM (переход из женщины в мужчину), то нужна также свежая электрокардиограмма. Анализ на группу крови сдается, если у вас нет отметки о ней в паспорте.

Если операция будет проводиться в области паха, то уберите бритвенным станком возможные волосы. Накануне можно легко поужинать, но за восемь часов до операции прием пищи и воды требуется исключить. Некоторые врачи также рекомендуют временно прекратить прием гормонов, но обязательным условием это не является.

Отдайте хирургу справку-разрешение комиссии и заключение поликлиники, где вы сдавали предоперационные анализы. Подпишите договор, заплатите деньги. Стоимость, например, двусторонней орхиэктомии, кастрации у MtF (переход из мужчины в женщину), составляет 30 тысяч рублей. Стоимость вагинопластики - свыше 200 тысяч.

Если операция проводится под местным наркозом, как двусторонняя орхиэктомия, то внимательно слушайте указания хирурга. Отвечайте на задаваемые для проверки вашего состояния вопросы. У FtM все - мастэктомия, гистерэктомия (удаление матки и яичников) и фаллопластика (создание из собственной кожи искусственного полового органа) - делаются под общим наркозом.

Встав со стола после завершения операции, будьте осторожны. Если вы сразу уходите домой, как это обычно делают после орхиэктомии, для экономии денег, большинство MtF, то заранее попросите кого-то из родственников или знакомых вам помочь. Обязательно выпейте или съешьте после операции что-то легкое - йогурт, кефир, банан. Первые два дня соблюдайте постельный режим.

Если операция более сложная, то постарайтесь на несколько дней остаться в платном стационаре. В общую бесплатную палату нельзя будет лечь из-за отсутствия нового паспорта и юридического признания произведенной коррекции пола. Узнайте и запишите все рекомендации хирурга по обработке оперированного места. Например, как бужирование при вагинопластике.

Обратите внимание

Транссексуальность появляется в человеке от природы, а впоследствии не устраняется и не лечится. Гормональной и хирургической терапией частично убирается только ее основной признак - дисфория. Это несоответствие внешности человека (биологического или паспортного пола) и его гендерного (психического) содержания - в сторону второго.

Важным условием для получения заключения комиссии является так называемый камин-аут. В переводе с английского - «открытие». Это означает, что транссексуал MtF, родившийся в мужском биологическом поле и обладающий только документами мужчины, должен не меньше года жить в социуме именно как женщина. С соответствующим именем и феминной внешностью. А транссексуал FtM обязан жить как мужчина с маскулинной внешностью.

Без проведения транссексуальной операции в России практически невозможно сменить документы, найти работу и средства к существованию.

Полезный совет

Обязательно возьмите у хирурга справку о проведении операции и копию лицензии клиники. С ними после выздоровления нужно прийти в загс, чтобы сменить свидетельство о рождении и ФИО. После чего получите в загсе другую справку - для смены паспорта и всех остальных документов.

Транссексуалами называют людей, которые не ощущают себя человеком своего биологического пола. Часто это проявляется в детстве: в привычках, поведении, интересах, желании носить одежду своего настоящего пола, а не данного от рождения. Важно при этом отличать транссексуалов от трансвеститов. Трансвеститы являются цисгендерами (людьми, чей гендер совпадает с биологическим полом) которые надевают женскую или мужскую одежду в качестве развлечения, фетиша или как сценический образ. Желания сменить пол у трансвеститов нет.

Что касается транссексуалов, они с ранних лет стремятся показать своё отличие от сверстников «своего» пола. Это выражается во внешнем виде, поведении, увлечениях и пр. Часто они стремятся копировать и социальные роли того пола, в котором они себя ощущают. Нередко они встречаются с агрессией и непониманием со стороны сверстников, а порой и родителей. Постоянный прессинг может нанести серьёзные психологические травмы, статистика самоубийств среди транссексуалов очень высока.

По последним исследованиям учёных, выведена статистика, по которой видно, что мужчин транссексуалов (male to female) на треть больше чем женщин (female to male). Это может быть связано с тем, что для женщин операция значительно сложнее и опаснее.

Важно также понимать, что транссексуалы и гомосексуалы не одно и то же, как многие считают. Люди, проявляющие влечение к своему полу, чаще всего не испытывают проблем с самоидентификацией. Гомосексуалисты редко идут на операцию по смене пола.

В наши дни транссексуалы могут сменить пол с помощью гормональной терапии и операции, позволяющей изменять форму половых органов. Однако полный процесс перехода занимает очень много времени, операции сложны, а гормоны, которые человек вынужден принимать всю жизнь, сокращают её срок.

Причины транссексуализма

Генетика это, изменения в психике или что-то ещё, до сих пор не ясно. Досконально известно то, что на 100% не приводит к транссексуальности:

воспитание;
окружение;
культура;
стрессы;
увлечения;
сексуальная ориентация;
ТВ и книги;
радиация и пр.

В некоторых случаях за транссексуальность принимают ряд психических отклонений, которые лечатся с помощью психотерапевтов или психиатров. Именно по этой причине перед сменой пола транссексуал обязан пройти обследование у психиатра, чтобы исключить возможные заболевания.

Подготовление к операции по смене пола

Практика по смене пола общемировая, хотя отношение общественности к ней в разных странах может разниться от принятия до дискриминации. Пол — базовая составляющая, которая позволяет идентифицировать себя. Смена пола с мужского на женский и наоборот серьёзное решение, которое не должно приниматься по сиюминутному желанию. Обратного пути нет, к этому решению нужно подходить со всей серьезностью.

Часть людей отказывается от решения сменить пол уже на этапе общения с психологом, тщательно взвесив своё решение. Направление на операцию по смене пола нельзя получить, если после психиатрической экспертизы видно, что человек колеблется в своём решении. После постановки диагноза «транссексуализм» пациент должен целый год наблюдаться у врачей и показать, что его решение окончательное.

Разрешение на коррекцию пола дается при следующих условиях:

пациент осознавал свою принадлежность к противоположному полу с детства или большую часть своей сознательной жизни;
биологический пол приносит сильный психологический дискомфорт;
транссексуал наблюдается у сексопатолога 1 год или более;
были проведены все необходимые обследования в стационаре;
нет тяги к самоубийству;
нет психических отклонений;
пациент полностью адаптирован социально в условиях своей новой половой принадлежности.

Если долгая подготовка прошла успешно, транссексуал получает разрешение на коррекционную операцию и гормонотерапию. Остаётся только выбрать врача и клинику.

Как проводятся операции по смене пола?

Это долгий процесс, который начинается задолго до самой операции. Транссексуал должен пройти длительный курс гормонотерапии, чтобы организм естественным образом стал меняться по мужскому или женскому принципу. Это занимает месяцы, и только после курса гормональных препаратов можно проводить итоговую пластическую операцию.

Принимать гормональные препараты с мужскими или женскими гормонами придётся всю оставшуюся жизнь, поскольку естественным путём они в организме не вырабатываются.

В процессе смены пола будет полностью утеряна репродуктивная функция, поэтому если пациент хочет иметь ребёнка, об этом стоит думать заранее. Сменить пол обратно не выйдет, гормональный фон и половая система будут нарушены безвозвратно. Если же решение действительно верное, то новая жизнь принесёт радость и удовлетворение собой. После биологической смены пола транссексуалу останется только сменить документы.

Сложнее всего придётся женщинам, которые хотят сменить пол на мужской. Потребуется множество операций, чтобы создать хотя бы подобие мужского члена. Это не всегда удаётся и в случае неудачи, пациентка будет вынуждена постоянно носить катетер для отвода мочи. Опасность и сложность операций, пожалуй, единственная причина, по которой многие женщины ограничиваются только гормональной терапией и удалением груди.

Операция смены мужского пола на женский

Чтобы создать влагалище, мужчине полностью удаляют половой член и яички. Женские половые органы формируются из остатков кожи и мошонки, а для имитации влагалища берут фрагмент кишечника.

Важно! Яички удаляют только после гормональной терапии, позволяющей максимально снизить уровень андрогенов.

Когда яички удалены, мужские гормоны в организме практически не синтезируются, что позволяет снизить дозы препаратов. После операции теперь уже пациентка должна будет пить эстрогены. Придать телу женские формы можно не только гормональной терапией, некоторые соглашаются на пластические операции по увеличению груди и ягодиц. А вот на удаление рёбер для тонкой талии соглашаются единицы.

Операция по смене женского пола на мужской:

Что касается женщин, желающих стать мужчинами, операции не так эффективны. Сформировать полноценный половой член практически невозможно — слишком мало «исходного материала». Размеров клитора явно недостаточно, чтобы из него сделать пенис хирургическим путём. Клитор может увеличиться в ходе гормональной терапии, но не слишком сильно.

Попытки создания полового члена у FtM могут предприниматься только после удаления яичников, с момента операции должно пройти не меньше года. По статистике на операцию решается около 50% пациентов, довольствуясь только удалением молочных желез.

Какие опасности смены пола

Основная опасность операции — это её необратимость. Удалённые половые органы обратно не вернуть, поэтому если решение принято слишком поспешно, это настоящая трагедия. Остальные риски мало отличаются от других операций:

долгий период восстановления из-за большого количества операций;
некачественная работа хирургов может привести к воспалениям, расхождению швов и пр.

Если у FtM не удалена матка, возможность забеременеть, выносить и родить ребёнка остаётся.

Послеоперационная реабилитация

Последний шаг — смена документов. После этого человек меняет пол физически и социально. Очень важна при этом поддержка окружения, особенно дело касается семьи. Многие транссексуалы могут пытаться совершить суицид в послеоперационный период из-за давления или травли со стороны самых дорогих людей.

К сожалению, неприятие семьёй и обществом не единственная причина попыток суицида у транссексуалов, удачно сменивших пол. Поспешное решение сделать операцию и невозможность вернуться к прежнему состоянию — серьёзная травма для психики.